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  • 認知症が「見える」講座! 認知症のホントを知って、介護に活かそう。
    こちらのページではNPO法人認知症ラボ理事長 尾崎純郎氏より、当サイト向けに寄稿していただいたHOTな情報をシリーズでお届けいたします。介護の現場で有効にご活用ください。

    Vol.50 つまずきのサポート
    Vol.49 病院に行きたがらない!?
    Vol.48 グループホームの選び方
    Vol.47 お泊まりデイ
    Vol.46 認知症は「脳の糖尿病」?
    Vol.45 矜持
    Vol.44 デイ+ショート+ホームヘルプ
    Vol.43 認知症の人? 認知症がある人?
    Vol.42 せん妄とは?
    Vol.41 成年後見制度
    Vol.40 認知症初期集中支援チーム
    Vol.39 共依存(きょういぞん)
    Vol.38 介護保険3施設
    Vol.37 幻覚、妄想、せん妄……
    Vol.36 あいまいな喪失
    Vol.35 認知症になると人格を失うか?
    Vol.34 いい医師vsそうではない医師
    Vol.33 精神科、神経内科、脳神経外科……
    認知症の診断をしてほしい、治療をしてほしい……。いうまでもなく、そんなとき頼りになるのは病院です。でも、数ある病院のなかから、いったいどんな病院を選んだらいいのでしょうか。

    まず、認知症の診断・治療ができる診療科としてあげられるのが、「精神科」「神経内科」「老年科」「脳神経外科」などです。このなかには、「もの忘れ外来」や「メモリークリニック」など、やさしいネーミング(看板)を掲げているところが増えていることは、皆さんもご存知だと思います。

    以前なら、脳神経外科は、認知症を専門外としているようなところがありましたが、最近は、診断に強い脳神経外科が増えてきています。

    精神科と混同されやすい科に、「心療内科」というのがあります。これは、主に、心の不調(たとえばストレス)などから生じる身体症状に対応する専門科です。その意味では、認知症とは異なりますが、心療内科のなかにも認知症を得意とする医師が多くなっています(また、あえて敷居を下げるために、精神科ではなく心療内科をうたっている病院も散見されます)。

    さて、精神科と神経内科にはどんな違いがあるでしょうか。歴史的に、精神科がターゲットとしてきた疾患は「統合失調症」です。それが、昨今の高齢社会・現代社会に伴い、認知症やうつが多く占めるようになったことは、誰もが想像できることだと思います。精神科医は、いわゆる「認知障害」や「精神症状」(幻覚やうつなど)に対する治療を得意とします。

    一方、神経内科のターゲットは、その名のとおり「神経疾患」です。具体的には、パーキンソン病や筋萎縮性側索硬化症(ALS)などです。パーキンソン病とレビー小体型認知症は兄弟のような病気であることが最近知られるようになってきましたが、パーキンソン病は認知症と近い関係にあります。こうしたことからも、神経内科医が認知症の患者さんを診る機会は格段に増えてきています。

    その他、「認知症疾患医療センター」というのがあります。都道府県および指定都市により認知症専門医療の提供と介護サービス事業者との連携を担う中核機関として指定を受けた医療機関です。全国に150か所整備することを目的としていて、間もなくその数に達する模様です。

    以上、認知症に強いとされる病院(診療科)についてざっとあげてみました。最初に選ぶ病院の“看板”としてこれらが目安になります。ただ、実際のところ、その病院がいいかどうかは、そこに勤務する医師の力量やマインドに左右されることは間違いありません。次回は、「どんな医師を選んだらいいか?」についてお話ししたいと思います。
    2014/06/11 尾崎純郎 Ozaki Junro[NPO法人認知症ラボ理事長]
    Vol.32 予防できる認知症
    Vol.31 主(あるじ)は誰?
    Vol.30 もう「徘徊」と言うのはやめよう
    Vol.29 行方不明問題の行方
    Vol.28 誰が誰を介護する?
    Vol.27 介護のシゴトは「感情労働」
    Vol.26 ナラティブという世界
    Vol.25 桜、猫、電車……
    Vol.24 治る認知症 
    Vol.23 レビー小体型認知症の人の不便さを考える
    Vol.22 あなたはニセモノ!?
    Vol.21「認知症カフェ」ブーム!?
    Vol.20 同時に2つのことは難しい
    Vol.19 認知症の薬
    Vol.18 状況にそぐわない言動
    Vol.17 認知症の画像検査 
    Vol.16 増えるネグレクト
    Vol.15 病気の自覚
    Vol.14 場所よりも人 
    Vol.13 水面に出て息を吸い込む
    Vol.12 グループホームの今と未来
    Vol.11 若年期認知症という現実
    Vol.10 徘徊は症状?
    Vol.9 真夜中の騒動
    Vol.8 「痴呆」から「認知症」へ
    Vol.7 「買ってはいけないものリスト」
    Vol.6 見えないものが見える!?
    Vol.5 あれから30年……
    Vol.4 三大認知症とは?
    Vol.3 認知症は疾患じゃない
    Vol.2 認知症にならない方法
    Vol.1 もの忘れ vs 記憶障害
    認知症スタジアム
    認知症について実に詳しく解説されています。
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