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  • 認知症が「見える」講座! 認知症のホントを知って、介護に活かそう。
    こちらのページではNPO法人認知症ラボ理事長 尾崎純郎氏より、当サイト向けに寄稿していただいたHOTな情報をシリーズでお届けいたします。介護の現場で有効にご活用ください。

    Vol.50 つまずきのサポート
    Vol.49 病院に行きたがらない!?
    Vol.48 グループホームの選び方
    Vol.47 お泊まりデイ
    Vol.46 認知症は「脳の糖尿病」?
    Vol.45 矜持
    Vol.44 デイ+ショート+ホームヘルプ
    Vol.43 認知症の人? 認知症がある人?
    Vol.42 せん妄とは?
    Vol.41 成年後見制度
    Vol.40 認知症初期集中支援チーム
    Vol.39 共依存(きょういぞん)
    Vol.38 介護保険3施設
    Vol.37 幻覚、妄想、せん妄……
    Vol.36 あいまいな喪失
    Vol.35 認知症になると人格を失うか?
    Vol.34 いい医師vsそうではない医師
    Vol.33 精神科、神経内科、脳神経外科……
    Vol.32 予防できる認知症
    Vol.31 主(あるじ)は誰?
    Vol.30 もう「徘徊」と言うのはやめよう
    Vol.29 行方不明問題の行方
    Vol.28 誰が誰を介護する?
    Vol.27 介護のシゴトは「感情労働」
    Vol.26 ナラティブという世界
    Vol.25 桜、猫、電車……
    Vol.24 治る認知症 
    Vol.23 レビー小体型認知症の人の不便さを考える
    Vol.22 あなたはニセモノ!?
    Vol.21「認知症カフェ」ブーム!?
    Vol.20 同時に2つのことは難しい
    Vol.19 認知症の薬
    Vol.18 状況にそぐわない言動
    Vol.17 認知症の画像検査 
    認知症の診断は、大きく分けて2つの要素があります。1つは、「認知症であるかそうでないか」を見極める診断です。もう1つは、認知症と診断した場合、「どんな原因(疾患)によるものなのか」という鑑別です。

    診断を行うための第一歩は「問診」です。認知症は「生活障害」ですから、症状やそれに伴う生活の障害を十分に聞き出す問診はとりわけ重要となります。

    ただ、この問診だけで診断ができればよいのですが、正確な判定をするには、各種の検査が必要になります。たとえば、「長谷川式スケール」のような認知機能検査や、MRIなどの脳の画像検査です。

    画像検査のうち、CTやMRIは、脳の萎縮の程度を把握したり、脳血管の出血を見つけたりするのに有効です。一方、SPECT(スペクト)やPET(ペット)といわれる画像検査は、脳の血流や代謝機能の低下具合を測ることができます。

    たとえば、アルツハイマー型認知症では、大脳皮質(だいのうひしつ)(脳の表層)や海馬(かいば)(記憶を司るところ)が萎縮してくるため、CTやMRIによってそれを確認します。一方、レビー小体型認知症では、後頭葉(こうとうよう)の血流が低下することが多く、その場合、SPECTによってそれを目視することが可能となります。なお、最近では、MIBG心筋シンチといわれる心臓の画像検査を用いることによって、おおよそ90%の確率で、レビー小体型認知症かどうか判定できるとされ、大いに注目されています。

    いずれにしても、画像検査は認知症の診断を助けるものとして有効であり、今後、高精度化とともに早期発見の強力なツールとして、ますます進化していくものと思われます。
    2013/12/26 尾崎純郎 Ozaki Junro[NPO法人認知症ラボ理事長]
    Vol.16 増えるネグレクト
    Vol.15 病気の自覚
    Vol.14 場所よりも人 
    Vol.13 水面に出て息を吸い込む
    Vol.12 グループホームの今と未来
    Vol.11 若年期認知症という現実
    Vol.10 徘徊は症状?
    Vol.9 真夜中の騒動
    Vol.8 「痴呆」から「認知症」へ
    Vol.7 「買ってはいけないものリスト」
    Vol.6 見えないものが見える!?
    Vol.5 あれから30年……
    Vol.4 三大認知症とは?
    Vol.3 認知症は疾患じゃない
    Vol.2 認知症にならない方法
    Vol.1 もの忘れ vs 記憶障害
    認知症スタジアム
    認知症について実に詳しく解説されています。
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